冷超聲乳化治療白內(nèi)障詳解

超聲乳化治療白內(nèi)障過(guò)程到底是怎樣的?白內(nèi)障，這種眼科疾病多發(fā)于老年人，有較高的致盲率。成都普瑞眼科醫(yī)院白內(nèi)障學(xué)科帶頭人艾碧君專(zhuān)家講：一般來(lái)說(shuō)治療白內(nèi)障只有采取手術(shù)的方法才是極有效果的，而白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，是白內(nèi)障手術(shù)中的高端技術(shù)。這種手術(shù)的特點(diǎn)是患者收到的創(chuàng)傷小、術(shù)后的反應(yīng)小，極大的預(yù)防了術(shù)后的散光嚴(yán)重、后囊膜混濁發(fā)生率高等問(wèn)題的出現(xiàn)，使手術(shù)更簡(jiǎn)單、更安全、恢復(fù)更快、復(fù) 發(fā)率更低。那么超聲乳化治療白內(nèi)障過(guò)程到底是怎樣的呢?為此，艾碧君專(zhuān)家為您詳解。

第1步：吸出白內(nèi)障

由于晶狀體內(nèi)容物出現(xiàn)硬化，導(dǎo)致光線無(wú)法射入眼底，從而導(dǎo)致患者視力下降。因此，手術(shù)治療白內(nèi)障的第1步便是摘除晶狀體內(nèi)變硬的內(nèi)容物。

早期，傳統(tǒng)上用于臨床的白內(nèi)障手術(shù)為白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)，其方式是將晶狀體包括囊膜一并摘除;術(shù)后并不植入人工晶狀體;隨著科技的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)方式和設(shè)備也得到了很大改善。目前，超聲乳化術(shù)以切口小、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn)，成為國(guó)際上公認(rèn)的先進(jìn)的白內(nèi)障治療方法。

在眼睛上做一個(gè)2.8毫米左右的小切口，通過(guò)這個(gè)小切口，醫(yī)生插入一個(gè)超聲針頭，將混濁、變硬的晶狀體分成小塊，使之變成乳糜狀液體，再通過(guò)負(fù)壓吸引的方式將這些小塊吸出，這個(gè)過(guò)程則被稱(chēng)為超聲乳化或Phaco，還有人稱(chēng)之為“激光治療白內(nèi)障”。

第二步：注入人工晶體

在整個(gè)白內(nèi)障手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，人工晶體植入術(shù)是“畫(huà)龍點(diǎn)睛”之筆。術(shù)后視力好與不好，除與手術(shù)本身有關(guān)外，還與人工晶體的種類(lèi)和質(zhì)量有關(guān)。

目前，隨著人工晶體技術(shù)和生物材料的不斷提高，同以前的人工晶體相比，現(xiàn)代人工晶體具有更多的臨床優(yōu)勢(shì)。人工晶體的發(fā)展從非折疊到折疊，使得超聲乳化手術(shù)切口從植入硬晶體所需的6mm減小到3mm，甚至更小?；颊咝g(shù)后視力恢復(fù)更快，散光更小。將白內(nèi)障吸出后即可進(jìn)行人工晶體植入術(shù)了。植入前，首先將可折疊人工晶體放入注射器內(nèi)折疊好，然后將注射器的頂端輕輕插入切口，將整個(gè)人工晶體緩慢注入晶體囊袋內(nèi)，折疊的人工晶體自行慢慢展開(kāi)，再將人工晶體的位置調(diào)正，植入手術(shù)即算成功了。

成都普瑞眼科醫(yī)院人工晶體全部來(lái)自全球眼科醫(yī)療器材的先驅(qū)公司——　美國(guó)眼力健公司【Abbott Medical Optics, Inc. (AMO)】的進(jìn)口人工晶體。眼力健公司眼科醫(yī)療產(chǎn)品包括人工晶體(IOL)、屈光矯正近視手術(shù)、白內(nèi)障晶體乳化儀、人工玻璃體、角膜板層刀、以及白內(nèi)障及屈光矯正手術(shù)相關(guān)器材。眼力健公司的人工晶體是美國(guó)政府第1個(gè)批準(zhǔn)使用優(yōu)惠政策的晶體。

白內(nèi)障手術(shù)讓很多白內(nèi)障患者重見(jiàn)光明，且手術(shù)效果甚好。對(duì)于無(wú)其他眼病的白內(nèi)障患者，術(shù)后95%的人恢復(fù)視力等于或高于0.5，甚至達(dá)到1.0或以上。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前，全球每年有數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的白內(nèi)障患者通過(guò)手術(shù)獲得了令人滿意的視力。

哪些情況不適合超聲乳化治療白內(nèi)障

1、晶體脫位或半脫位。

2、色素膜炎活動(dòng)期，暫不能手術(shù)。

3、合并眼部感染性疾患如慢性淚囊炎、急性角、結(jié)膜炎癥等，暫不能手術(shù)者。

4、眼先天性異常：如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。

5、有糖尿病性虹膜紅變者。

6、合并嚴(yán)重眼底?。狐S斑嚴(yán)重病變、視網(wǎng)膜嚴(yán)重脫離、眼底大片出血或萎縮、視神經(jīng)萎縮、玻璃體積血或嚴(yán)重渾濁者。

7、眼球震顫、嚴(yán)重弱視等。

8、青光眼晚期或絕對(duì)期。

9、某些全身疾患未得到有效控制。如：充血性心力衰竭、肺結(jié)核活動(dòng)期、肺感染或哮喘、嚴(yán)重糖尿病不能控制血糖等。